原文标题:印尼全民医保刺激医药市场翻番告诉你商机在哪
印度尼西亚(下简称印尼)是世界第四大人口国,2013年人口约2.5亿,当年人均国民收入9260美元,2012年人均医疗支出为150美元,总体医疗支出占国民收入的3%,低于全球标准水平。
但是,从2014年起,印尼开始全面打造其全民医保计划Jaminan Kesehatan Nasional(JKN)。此计划实施后,预计每年医疗将支出130亿~160亿美元,其医药市场在未来五年内有望翻一番,到2018年医药产业总值将达到71亿美元,增速远远超过全球医药市场增长率。预计未来几年印尼医院床位、医疗器械、诊断试剂、药品和医护人员都将有巨大需求。
在东盟国家中,印尼是中国重要的医药贸易国,2014年中国出口印尼医药类产品9.7亿美元,排名东盟国家之首。
全民医保计划刺激需求
医药、医疗器械和私人医院缺口巨大,未来发展可期
印尼医疗服务分配不均,农村地区和偏远岛屿医疗条件非常落后。为将更多的民众纳入医疗保险体系范围内,2014年1月,印尼开始正式打造全民医保计划(JKN)。世界银行预计,印尼全民医保计划每年将花费130亿~160亿美元,到2019年覆盖全国,预计2.4亿~2.6亿的印尼人口有望纳入全民医保体系。
全民医保计划由印尼新成立的社会保障管理机构(BPJS)负责实施,计划首阶段将自动涵盖1.21亿人口,包括公务员、军人和警察。印尼政府2014年从国家预算中划拨19.93兆盾用于扶持8640万贫困人口投保,2014年已有1710家医院和1.5万家诊所加入该计划,覆盖所有疾病门类。按照该计划,普通固定收入者每月缴纳个人收入的1%,雇主为其缴纳4%;无固定收入者按医疗设施条件不同划分为3档标准:一档为每月59500盾,二档42500盾,三档25000盾。在印尼工作6个月以上的外国劳工可申请该项保险,在就近的社会保障管理机构投保,享受与该国公民一样的医保待遇。
印尼卫生经济学和政策研究中心主席、新医保计划的主要起草者阿斯布拉表示,新医保计划的特点是,将社会保险和社会救助融合在一起,使医疗资源的分配更均匀。随着新医保计划的逐渐展开,印尼对医疗保健需求将上升,医疗保健支出未来5年将加倍,为该领域创造更多就业和投资机会。
在未来病人数量大幅增长的预期下,印尼政府宣布,在目前2350家医院的基础上,未来3~4年新建150家公立医院,满足迅速增长的床位需求。但即使这样,仍满足不了全民医保计划下2019年2.4亿人口的需求量。全民医保计划推出后,印尼有些区域患者数量增加两倍。印尼药物消费占卫生总费用比例接近19%,印尼医药市场到2019年复合年均增长率预计达13.1%。随着印尼中产阶层收入的增加,医疗保健支出也在增加,一大批患者会选择私人医院或者诊所,以避免公立医院的排队,因此,医药、医疗器械和私人医院未来需求巨大。
药企加大投资扩大产能
仿制药大幅增长预期,印尼本土和跨国企业都已开始布局
在需求大幅增加的背景下,一些印尼本地公司和跨国公司2015年开始加大投资,增加产品供给。目前,印尼国内共有约250家药厂,其中4家为大型国有企业,90%左右的非专利药由这4家公司生产。印尼本国药品生产商如The Darya-Varia group、Konimex、Tempo Scan Pacific等公司占据印尼75%的非处方药市场份额,未来还将继续巩固,非处方药市场占印尼医药市场的40%,到2015年年底将超过50%。
印尼药厂分布比较集中,近80%的药厂位于首都雅加达及爪哇地区,药品生产以片剂、糖浆类、药膏、胶囊等为主。印尼大部分原料药从国外进口,中国是其原料药的重要来源国。中国海关数据显示,中国2014年出口印尼西药原料类产品5.7亿美元,占比58.5%。
在未来药品(尤其是仿制药)需求预期大幅增长的背景下,一些印尼制药公司如PT Kimia Farma和PT Indofarma在2013年已经分别将生产能力提高130%和200%。PT Kimia Farma在印尼拥有最大的医药销售网络体系,2013年该公司有500个销售点,2014年扩大到560个。
一些原本不涉及医院业务的印尼公司开始投身医院业务领域。比如制药公司PT Kalbe和印尼最大的医院集团之一Mitra Kelarga,将于2015年合作建设12家医院;医院集团Siloam group计划到2017年建设40家医院(29家已经在进行中),将产生1万张病床满足自费病人的需求;国外企业Ramsay Sime Darby也在参与医院领域。
跨国公司也加大了对印尼医疗市场的投资。2012年,默沙东公司在印尼东爪哇省岩望县Pandaan市兴建了包装厂;2013年,德国仿制药生产企业Fresenius Kabi公司和印尼PT EthicaIndustriFarmasi公司通过股份合作方式,投资6000万美元在印尼当地建造工厂生产6种仿制药;2014年,葛兰素史克以4650亿印尼盾(约合4000万美元)的价格收购了其印尼消费者健康护理子公司Sarasvati Venture Capital剩余的30%股权。(部分节选)